Неспецифические препараты для профилактики гриппа. Специфическая профилактика гриппа


Такая тема как профилактика гриппа становится особенно актуальной в периоды межсезонья и во время эпидемий. Природа создала множество эффективных способов защиты. Человек тоже пополняет этот список, создавая лекарства и вакцины.

Чтобы дать достойный отпор вирусу или значительно ослабить его удар по организму, нужно умело применять все известные на сегодняшний день способы, сочетать народные средства борьбы с медикаментозными.

Меры и виды профилактики гриппа

Различают 3 типа профилактики:

  1. специфическая, направленная на борьбу с определенным вирусом с применением вакцин;
  2. с использованием медикаментозных противовирусных препаратов;
  3. неспецифическая, основанная на соблюдении правил общественной и личной гигиены, укреплении иммунитета и повышении стрессоустойчивости организма.

Любой человек, который какую-то часть времени находится в обществе, контактирует с коллегами на работе, одноклассниками в школе, одногруппниками в детском саду, рискует заразиться.

Поэтому самый эффективный способ - ограничение контактов с больными и со всеми остальными (возможно здоровыми) людьми - практически неосуществим. Все известные методы профилактики направлены на то, чтобы человек подготовил свой организм к встрече с вирусом.

Вакцинопрофилактика

Самым надежным профилактическим средством от гриппа является вакцинация. Частицы ослабленного или убитого вируса попадают в организм человека с прививкой, запуская процесс выработки антител против данного штамма вируса.
Этого иммунитета должно хватить на период от 6 месяцев до 1 года.

Делать прививку лучше не в разгар эпидемии, а приблизительно за месяц до ее начала, чтобы в организме успел выработаться достаточно крепкий защитный механизм против вируса.

Существуют категории людей, которым рекомендуют вакцинацию в обязательном порядке. По роду своей деятельности они контактируют с большим количеством людей, с больными или имеют какие-либо заболевания, при которых грипп может протекать в очень тяжелой форме, создавая дополнительную нагрузку на и без того ослабленный организм.

В группе повышенного риска находятся:

  • дети в возрасте до 6 лет;
  • медицинские работники;
  • преподаватели и учителя;
  • работники дошкольных и других детских учреждений;
  • люди старше 65 лет;
  • люди любого возраста, страдающие сердечно-сосудистыми, легочными и различными хроническими заболеваниями.

К группе среднего риска относят:

  • детей от 6 до 15 лет;
  • взрослых старше 50 лет;
  • работники сферы обслуживания;
  • люди, задействованные в транспортной сфере;
  • служащие воинских подразделений;
  • беременные женщины во 2 и 3 триместре беременности.

Целью вакцинации против гриппа является не ликвидация этого вируса (полностью уничтожить вирус невозможно), а снижение случаев заболеваемости и смертности вследствие осложненного течения болезни.

Многие не могут пройти вакцинацию. Она противопоказана:

  • людям с аллергией на куриный белок;
  • детям в возрасте до 6 месяцев;
  • гражданам, имеющим хронические заболевания в стадии обострения;
  • всем, у кого во время предыдущей вакцинации обнаружилась аллергическая реакция на вакцину.

К тому же прививка защищает от нескольких наиболее распространенных штаммов вируса, а во время эпидемии может распространиться совершенно новый вид гриппа, тогда приобретенный иммунитет не сработает. Кроме этого не все успевают или хотят прививаться.

Поэтому эффективность прививки составляет 15–20%. Это вовсе не означает, что прививаться не нужно.

Если вы находитесь в группе повышенного риска и сделали прививку, вероятность того, что вы окажетесь в числе этих 20% счастливчиков, которым грипп не страшен, очень велика. Для остальных существуют другие способы.

Препараты для профилактики вируса гриппа

Эти препараты можно поделить на 2 группы:

  1. противовирусные средства: арбидол, ремантадин, амантадин, адапромин, оксолиновая мазь, тамифлю и др.;
  2. интерфероны (гриппферон, альфарон, интерферон альфа) и индукторы интерферонов (амиксин, циклоферон, кагоцел и др.).

Проводить профилактику противовирусными препаратами в период эпидемии малоэффективно. Использовать их в качестве экстренного средства против вируса нельзя. Однократный прием тоже бесполезен.

Противовирусные средства нужно принимать по определенной схеме в преддверии вирусного сезона и в начале заболевания. Дозировку и схемы доопределяет врач.

Эффективность такой процедуры составляет примерно 15%. Ведь действие данных лекарств направлено против определенного типа вирусов. Противопоказаниями к их применению является детский возраст до 1 года и беременность.

Относительно новыми противовирусными препаратами являются ингибиторы нейроминидазы - реленза и тамифлю. Они эффективны для лечения и профилактики всех типов гриппа, при условии первого приема препарата не позднее 2 суток от появления .

Применение интерферонов и их индукторов позволяет организму создать внутриклеточную невосприимчивость к вирусам и способствует повышению иммунитета. Но принимать их без изучения иммунного статуса пациента небезопасно, так как длительное использование может привести к снижению защитных функций организма.

Неспецифические мероприятия по профилактике

Этот вид профилактики включает в себя разные методы и средства. К ним относятся:

  • соблюдение правил общественной и личной гигиены;
  • ограничение контактов с заболевшими гриппом людьми;
  • повышение сопротивляемости и стрессоустойчивости организма ведением здорового образа жизни, правильным сбалансированным питанием, закаливанием и занятиями спортом;
  • прием иммуностимуляторов, например, иммунала.

Чтобы не заболеть в период эпидемии и не заразить окружающих, все должны соблюдать простые правила гигиены:

  1. избегать прямого контакта с заболевшим человеком;
  2. надевать стерильную маску в местах большого скопления людей, в присутствии больных, а также если сами заражены, менять маску нужно не реже чем через 2 часа использования;
  3. при чихании и кашле прикрывать нос и рот одноразовыми платочками;
  4. часто мыть руки с мылом;
  5. регулярно проветривать помещение и делать влажную уборку.

Мы подготовили для вас информацию, где подробно рассказали, что общего между и на что обязательно обращать внимание при подозрении на заболевание.

Также про острую респираторную вирусную инфекцию: как диагностировать её и защитить свой организм

Неспецифическая профилактика основана большей частью на ведении рационального образа жизни.

Прием витаминных препаратов в осенне-зимний период, закаливание, полноценное питание, правильный режим сна и отдыха, умеренные физические и умственные нагрузки, занятия спортом, все это простые и важные способы защитить свой организм от вируса.

Немаловажными являются и средства народной медицины.

Отличными противовирусными свойствами обладают лук, чеснок, мята, шиповник, облепиха, клюква, брусника, лимон. На основе различных трав, ягод, фруктов и овощей можно приготовить лекарство от любой болезни и средство для повышения иммунитета.

Разнообразие способов и средств профилактики вируса гриппа не ограждает нас от встречи с ним, а дает возможность подготовиться к очередной вспышке заболевания и дать ему достойный отпор.

Даже подхватив грипп и соблюдая эти меры, можно перенести вирус в легкой форме и избежать осложнений. А комплексное и грамотное использование всех методов каждым отдельным человеком поможет сохранить здоровье всего населения в целом.

«Очень вырос в целом мире гриппа вирус, три-четыре, ширится, растет заболевание». Наверняка, многие помнят эти строчки из песни В. Высоцкого. И хотя с момента их написания прошло полвека, они не стали менее актуальны. Действительно, каждый год мы слышим о новых эпидемиях гриппа, порой с необычными, ранее неведомыми свойствами. И новые штаммы вирусов, как правило, все смертоноснее и опаснее. Что же делать в подобной ситуации? Как уберечь себя и близких от заражения?

Способы профилактики гриппа и ОРВИ

Профилактика гриппа и ОРВИ имеет много методов. К слову, хотя многие не разделяют эти заболевания, а также ОРВИ и ОРЗ, это не совсем верно. ОРВИ – это респираторные заболевания, имеющие исключительно вирусную природу. Если же респираторные заболевания имеют бактериальную природу, то к ОРВИ они не относятся. Статистика показывает, что в большинстве случаев респираторные (простудные заболевания) первоначально вызываются именно вирусами. Хотя бактерии также могут позже присоединиться к вирусам, осесть на слизистых оболочках, дыхательных путей и продолжить их деструктивную деятельность, чему способствует ослабленный в результате нашествия вирусов иммунитет.

Основные вирусы, вызывающие ОРВИ – вирусы парагриппа, аденовирусы, риновирусы, . Что же касается гриппа, то формально его тоже можно отнести к ОРВИ, так как это заболевание тоже вызывается вирусом. Однако в связи с высокой степенью опасности гриппа, это заболевание рассматривают отдельно. И профилактика гриппа должна проводиться с особой серьезностью.

Меры по профилактики делятся на две категории – специфические и неспецифические. Специфическая профилактика гриппа и ОРВИ направлена блокирование заражения именно вирусами гриппа и ОРВИ. Неспецифическая профилактика гриппа и ОРВИ включает общие меры по предотвращению распространения различных респираторных заболеваний, необязательно вызванных вирусами.

Основными методами профилактики являются:

  • прием противовирусных препаратов,
  • прием иммуномодулирующих препаратов,
  • вакцинация,
  • ношение масок,
  • диета,
  • закаливание и укрепление организма
  • гигиена,
  • избегание мест скопления людей во время эпидемий.

Разберем более подробно все эти методы. Далеко не все они подходят для предотвращения всех разновидностей вирусных заболеваний. Некоторые из них направлены исключительно на борьбу с вирусом гриппа.

Медикаменты

Профилактика гриппа и ОРВИ при помощи лекарственных препаратов гораздо менее эффективна и безопасна, чем это принято считать, и имеет множество ограничений. И поэтому она не должна рассматриваться как основная. Причины данной ситуации будут рассмотрены ниже.

Медикаменты, предназначенные для борьбы с гриппом и ОРВИ, можно разделить на несколько категорий:

  • этиотропные препараты (прямого действия),
  • иммуномодуляторы,
  • симптоматические препараты.

Этиотропные препараты

Этиотропные препараты действуют напрямую на вирусы, убивая их, или делая невозможным их размножение. Следует сразу отметить, что в данное время не существует эффективных этиотропных препаратов, направленных на профилактику ОРВИ (не гриппа). С некоторыми оговорками к данной категории можно отнести разве что Арбидол. Все остальные препараты данной группы (осельтамивир (Тамифлю), реленза, перамивир, ремантадин) эффективны лишь против вирусов гриппа. Тем не менее, профилактика гриппа с их помощью нежелательна по причине высокой токсичности данных препаратов. Иными словами говоря, потенциальная польза от этиотропных препаратов вряд ли превысит тот вред, который они нанесут организму при их постоянном употреблении.

Этиотропные препараты предназначены лишь для использования в начальный период заболевания гриппом. Они помогают организму бороться с вирусом и сокращают время заболевания. Поэтому профилактика гриппа с их помощью может быть оправдана лишь в том случае, если очень велика вероятность заражения гриппом (например, при наличии в семье больного гриппом), да и то на крайне непродолжительный срок.

Иммуномодуляторы

В последнее время в нашей стране появилась повальная мода на иммуномодуляторы, такие, как Гриппферон, Виферон, Кагоцел и многие другие, которые повышают иммунитет и стимулируют выработку особых веществ – интерферонов, борющихся с вирусной инфекцией. К тому же данный тип препаратов относительно недорог по сравнению этиотропными препаратами.

Тем не менее, многие специалисты-иммунологи предостерегают от бесконтрольного применения данных препаратов, особенно в профилактических целях. Связано это с тем, что иммунитет, поддерживаемый данными препаратами, в долгосрочный перспективе не укрепляется, а наоборот, разрушается, поскольку он перестает самостоятельно работать и включаться при появлении инфекционных агентов, а ждет стимулов извне.

Таким образом, профилактика гриппа и ОРВИ при помощи иммуномодулирующих препаратов и препаратов с интерфероном должна использоваться лишь по особым показаниям – в том случае, если человек действительно имеет низкий уровень иммунитета. Причем это должно быть установлено при помощи специального обследования иммунной системы, а не выведено из умозаключений типа: «я или мой ребенок часто болеем гриппом, значит, мне нужно пропить то или иное модное разрекламированное лекарство от гриппа».

Симптоматические препараты

Третья категория средств, применяющихся для лечения гриппа и ОРВИ, это жаропонижающие и обезболивающие препараты, содержащие парацетамол, ибупрофен и аспирин. Благодаря агрессивной рекламе они также нередко воспринимаются как средство для эффективной профилактики ОРВИ и гриппа. Между тем, использовать их в этом качестве просто недопустимо. Мало того, что профилактика гриппа и ОРВИ с их помощью полностью бессмысленна, поскольку они никак не влияют ни на вирусы, ни на иммунную систему человека, она еще и крайне опасна. Такие лекарства, как и Аспирин (ацетилсалициловая кислота) при длительном применении оказывают негативное влияние на печень, а Аспирин, вдобавок, может вызывать внутренние кровотечения и обострения хронических заболеваний желудка. Детям до 12 лет Аспирин вообще противопоказан из-за высокого риска неизлечимых осложнений, связанных с печенью.

Вакцинация

Таким образом, при профилактике гриппа и ОРВИ полагаться на чудодейственные таблетки не стоит. Что же остается делать в таком случае? К счастью, есть и другие способы. В частности, при эпидемии гриппа надежным профилактическим средством являются . Они предназначены для формирования стойкого иммунитета к вирусам, вызывающим заболевания. Однако этот метод тоже имеет недостатки, главный из которых состоит в том, что существующие на сегодняшний день прививки защищают лишь от вирусов гриппа, а не от вирусов, вызывающих ОРВИ. Тем не менее, эффективность данного способа профилактики гриппа достаточно высока и в некоторых случаях может достигать 80-90%.

Прививки имеют и другие недостатки:

  • некоторые противопоказания – тяжелые заболевания легких, сердца, почек, склонность к аллергии;
  • их нельзя делать детям до полугода (прививки некоторых типов – до 3 лет);
  • иммунитет, формируемый прививками, относительно недолговечен – от полугода до года (в зависимости от типа вакцины).

Неспецифические меры профилактики

Профилактика гриппа и ОРВИ включает и другие методы. В частности, последнее время широкую популярность получили марлевые повязки, которые предназначены для предохранения носящего их человека дыхательных путей от вирусов во время эпидемии гриппа. Насколько они эффективны? На этот счет существуют различные точки зрения. Некоторые специалисты считают, что польза от них небольшая, если не сказать – нулевая. Дело в том, что вирусы настолько малы, что способны легко проникать через ткань повязки и попадать в носовые пути.

Совсем другое дело – когда подобную маску носит человек, больной гриппом или ОРВИ. В подобном случае при кашле или чихании капельки слюны или мокроты будут оседать на маске, а не разлетаться в стороны, что предохранит находящихся рядом с больным людей от заражения вирусами. Кроме того, к сожалению, далеко не все знают, что маски – это одноразовые предметы, и после трех-четырех часов ношения они подлежат замене, иначе они сами становятся объектом, распространяющим вирусы и микробы.

При эпидемии гриппа разумным профилактическим решением является ограничение контактов с большим количеством людей. Например, стоит избегать больших переполненных магазинов и универмагов, рынков, спортивных и общественных мероприятий, митингов и т.д. Следует поменьше ездить на общественном транспорте. Если вы видите, что какой-то человек кашляет и чихает, то от такого человека лучше держаться подальше. Родителям также стоит подумать о том, чтобы ограничить контакты ребенка со сверстниками. Разумеется, если в школе или детском саду не объявлен карантин по заболеванию, то ребенок должен ходить в детское учреждение. Однако следует следить за тем, чтобы ребенок не ходил бы во время эпидемии в гости, на какие-то мероприятия, меньше ездил бы в общественном транспорте.

В большинстве случаев вирусы гриппа и ОРВИ распространяются воздушно-капельным путем. Однако многие и не подозревают, что вирусы могут сохраняться и на окружающих нас предметах и поверхностях в течение нескольких часов. Поэтому при эпидемии гриппа для профилактики заражения необходимо поддерживать необходимую чистоту в доме и соблюдать личную гигиену. После прихода домой всегда необходимо мыть руки с мылом. Также желательно регулярно полоскать рот и горло растворами соды. Промывания полости носа также могут служить дополнительной гарантией предохранения от вирусов. Не секрет, что вирусы могут не сразу попадать в дыхательные пути, а оседать на поверхности слизистой оболочки носовых ходов и на волосках, выстилающих носовые проходы. Чтобы очистить нос, желательно использовать увлажняющие капли с морской солью. При отсутствии подобных растворов можно обойтись промыванием носовых ходов при помощи обычного мыла.

Укрепление здоровья, занятия спортом и закаливание организма, полноценное питание – это тоже немаловажные способы профилактики гриппа и прочих инфекционных заболеваний. Также не надо забывать, что вирусы, как говорили герои популярной комедии, «особо бурно развиваются в организме, ослабленном никотином, алкоголем и излишествами нехорошими». Следует соблюдать сбалансированную диету, употреблять в пищу достаточное количество витаминов, прежде всего, витамина С. Ведь не секрет, что в зимнее и весеннее время их количество в нашей пище невелико. При необходимости следует принимать витаминные комплексы. Стоит также обратить внимание на поддержание распорядка дня и отдыха – ведь хороший сон, отдых и отсутствие переутомлений – это также залог сильного иммунитета.

Однако стоит хорошо понимать, что фрукты и овощи не обладают чудодейственной магией, способной защитить нас от любых недугов, и не превращать профилактику в абсурд. Например, до сих пор живуча легенда, согласно которой ребенка от гриппа может защитить головка чеснока, подвешенная ему на шею. Стоит ли говорить, что это совершенно бессмысленное действие – чеснок, несмотря на его некоторые полезные свойства, не обладает абсолютно никаким противовирусным действием, и вдыхание аромата чеснока никак не поможет предотвратить грипп.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод – абсолютно надежного средства профилактики, способного защитить нас от гриппа и ОРВИ, не существует. Практически любой человек хоть раз в жизни болеет респираторными заболеваниями, и в этом нет ничего страшного. Однако снизить вероятность подцепить опасный вирус вполне по силам каждому.

Предупредить заболевание лучше, чем его лечить. Поэтому с наступлением холодов проводится специфическая и неспецифическая профилактика гриппа, пожалуй, самого распространенного инфекционного заболевания. Ведь он страшен не только своими проявлениями, такими как высокая температура, головная боль, ломота в теле, насморк и кашель. Опасен грипп тяжелыми осложнениями.

К специфической профилактике относится вакцинация от гриппа. Большое количество населения прибегает к ней в надежде не допустить заболевания или, по крайней мере, ослабить все его проявления в случае заражения. Но не все люди идут на вакцинацию. Некоторые выбирают методы неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ. Каждый сам решает, какая профилактика — специфическая или неспецифическая — ему ближе.

Условно неспецифическую профилактику можно разделить на 4 составляющие:

  1. Гигиенические мероприятия.
  2. Меры, повышающие сопротивляемость организма к внешним неблагоприятным факторам.
  3. Прием фармацевтических препаратов.
  4. Рецепты народной медицины.

Почему так важно укреплять иммунитет и повышать защитные силы организма? Только сильная иммунная система может сопротивляться агрессивному вирусу гриппа. Она не даст ему проникнуть в организм или обеспечит протекание заболевания в легкой форме.

Повысить сопротивляемость организма помогут закаливание, правильное питание, физическая активность и здоровый сон.

Питание должно быть сбалансированным и содержать белки, жиры и углеводы в правильных пропорциях. Включите в ежедневный рацион побольше овощей и фруктов, которые обеспечат поступление в организм витаминов и микроэлементов. В холодное время года нужно больше есть чеснока и лука.

Ежедневное закаливание и занятия спортом укрепляют иммунитет. Однако в течение часа после тренировки он несколько снижается, поэтому в это время не стоит расслабляться и контактировать с большим количеством людей, чтобы не подхватить ОРВИ или грипп. Полезны длительные прогулки на свежем воздухе.

Не забывайте об отдыхе. Не переутомляйтесь на работе, избегайте стрессовых ситуаций и позаботьтесь о качественном хорошем сне, длительность которого не должна быть менее 8 часов. Все эти меры улучшат самочувствие и укрепят защитные силы организма.

Гигиенические мероприятия

Известно, что грипп передается воздушно-капельным путем. При соблюдении правил личной гигиены можно значительно снизить риск заболеть. В первую очередь следует тщательно мыть руки с мылом после посещения общественных мест. Можно дезинфицировать руки антибактериальными салфетками. Обладают бактерицидными качествами также спирт, щелочь, перекись водорода. Не нужно касаться немытыми руками лица, глаз и брать ими пищу.

Перед наступлением холодов следует доукомплектовать домашнюю аптечку одноразовыми масками, платочками и влажными салфетками. Во время эпидемии на улицу стоит выходить только в специальной марлевой повязке (маске), которая плотно закроет нос и рот. Следует избегать посещения мест скопления людей. При встрече с человеком с симптомами гриппа не нужно приближаться к нему ближе, чем 1 м, а во время сезонной эпидемии — ближе, чем 5 м. На работе старайтесь не пользоваться чужой ручкой, компьютерной мышью и другими вещами.

Дома следует почаще делать влажную уборку и несколько раз в день проветривать комнаты.

Еще одной профилактической мерой является промывание носа солевым раствором (1 ч.л. на 1 л теплой воды) после каждого посещения общественного места.

Лекарственные препараты в профилактических целях

Профилактика гриппа и ОРВИ может проводиться препаратами, которые способны предотвратить заболевание, а не только лечить его.


К этой группе относятся синтетические витамины, иммунокорректирующие и противовирусные препараты.

Витамины, в частности А, С и группа В, стимулируют защитные силы организма.

К иммунокорректирующим препаратам относятся:

  • содержащие интерферон — мощное оружие в борьбе с распространением инфекции (Гриппферон, Интерферон альфа, Генферон);
  • стимулирующие выработку интерферона (Циклоферон, Амиксин, Анаферон, Кагоцел).

Будет лучше, если выбор иммуномодулятора сделает врач, потому что в современных аптеках представлено множество препаратов, которые, по утверждениям производителей, имеют профилактический эффект, а на самом деле являются «пустышками».

Неспецифическая профилактика гриппа предполагает и использование противовирусных лекарств, к которым относится всем известный Арбидол, а также Ингавирин, Цитовир 3 и другие препараты, способные воздействовать на организм и в лечебных, и в профилактических целях.

Популярные методы народной медицины

Многие рецепты народной медицины направлены на укрепление иммунитета и повышение сопротивляемости организма простудам и гриппу. Лимон, шиповник, липа, калина, малина, черная смородина, мед и многие другие натуральные «вкусности» доступны всем. Их добавляют в чай, из них делают отвары и настойки.

Природным биостимулятором является эхинацея, поэтому ее часто используют для профилактики гриппа и его лечения. Она стимулирует выработку интерферонов, укрепляет иммунную систему, усиливает способность клеток поглощать болезнетворные бактерии. Настойку эхинацеи можно приобрести в аптеке. В домашних условиях готовят настой эхинацеи так: 1 ст. л. сырья засыпают в термос, добавляют туда 0,5 л кипятка и настаивают в течение ночи. Затем настой процеживают и принимают по 1/3 стакана 3 раза в день за полчаса до еды. Через 4-6 недели приема следует сделать перерыв, так как при длительном использовании эхинацея теряет свою эффективность.

Меры неспецифической профилактики простуды и гриппа просты и эффективны. Но, в отличие от специфической профилактики, следовать им нужно постоянно, особенно в период эпидемии гриппа. А если человек все-таки заболел, нужно сразу вызвать врача и следовать всем его рекомендациям. Самолечение заниматься не стоит.


Чтобы минимизировать возможность заражения гриппом и ОРВИ во время эпидемии, очень важно соблюдать комплекс профилактических мер. Существует специфическая и неспецифическая профилактика гриппа и ОРВИ, об особенностях каждой – Вы узнаете в этой статье.

Профилактика гриппа бывает специфической и неспецифической

Чтобы понять какие профилактические меры будут эффективны и почему, необходимо разобраться каким образом вирусы гриппа и ОРВИ могут попасть в организм человека.

  1. Наиболее распространенныйпутьзаражения вирусом– воздушно-капельный.С чиханием или кашлем вирус покидает место предыдущего пребывания и выделяется в окружающую среду. Если здоровый человек вдохнет его и вирус осядет на слизистой рта, бронхов, носа или горла, то начнется активное размножение и распространение инфекции.
  2. Также существует контактный механизм заражения. Этот способ менее вероятен, т.к. вирус должен пройти множество барьеров, выжить и начать размножение в новом организме. Если зараженный человек закрывает рот рукой при чихании или кашле, стараясь таким образом обезопасить окружающих, а потом, ничего не подозревая, пожимает руку здорового человека, то последнему остается прикоснуться ей к носу, рту или потереть глаза и вероятность заражения повышается в несколько раз.

Вирус сохраняет свою жизнеспособность за пределами человеческого организма до 3х недель, поэтому контакт зараженного человека с игрушками, посудой и др. предметами домашнего обихода может привести к заболеванию гриппом или ОРВИ.

Особенности специфической профилактики гриппа и ОРВИ

Специфическая профилактика гриппа– создание искусственного иммунитета у человека против определенного возбудителя при помощи вакцин. Вакцинацияявляется одним из наиболее эффективных методов профилактики ОРВИ и гриппа, т.к. снижает вероятность заражения практически в 2 раза и защищает организм от тяжелых последствий.Но этот метод имеет существенный недостаток –конкретная вакцина эффективнапо отношению к определенному штамму вируса гриппа, а т.к. последних насчитывают 3 (2 штамма вируса гриппа типа А и 1 типа В)защитить от других прививка не сможет.

Наиболее популярнымивакцинами являются:

  • Гриппол;
  • Агриппал;
  • Инфлювак;
  • Ваксигрипп;
  • Флюарикс.

Принцип действия препаратов заключается в ведении в организм антигенов возбудителей (вируса или его частицы), которые иммунитет распознает и вырабатывает антитела.При повторном попадании вируса, организм распознает знакомый тип антигена и ликвидирует его, благодаря высокому содержанию антител. Вакцина не вызывает заболевание, т.к. вирус (или его часть) искусственно ослаблен или убит.

Ежегодно состав вакцины может меняться из-за того, что вирус гриппа легко меняет свою структуру. Человек может заболеть гриппом несколько раз в год, только потому, что в его организм попала «новая» разновидность вируса.

Прививаться от гриппа нужно ежегодно

Делать прививку разрешается после медицинского осмотра, т.к. вакцины имеют следующие противопоказания:

  • аллергия;
  • обострение хронических заболеваний;
  • болезни в острой форме;
  • высокая температура;
  • возраст до 6 месяцев.

Специфическая профилактика гриппа особенно необходима лицам из группы риска:беременные женщины, дети, пожилые люди, медработники, люди со слабым иммунитетом или хроническими заболеваниями, с заболеваниями сердца, сосудов, дыхательной системы и др.

Препараты имеют высокую степень очистки и соответствуют всем требованиям фармакологических организаций, производящих вакцины, поэтому хорошо переносятся. Но все же могут возникнуть осложнения, они бывают:

  • системные(головная боль, сбой сердечного ритма или дыхания, боль с мышцах, скачки АД и др.);
  • местные (ответ на вакцину не всего организма, а какой-то определенной системы: боль в горле или голове, насморк или покраснение кожи и пр.).

При появлении осложнений, нужно оповестить о беспокоящих симптомах врача.

Особенности неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ

Неспецифическая профилактика гриппа и ОРВИ включает в себя комплекс следующих мер:прием лекарств, снижающих вероятность заражения вирусом; соблюдение санитарно-гигиенических и оздоровительных мероприятий, которые помогут избежать заболевания.

Укрепление иммунитета

Вирусы гриппа и ОРВИ очень агрессивны, чтобы нейтрализовать их организм должен иметь крепкий иммунитет, способный защитить от заболевания. Сильная иммунная система– основа здорового образа жизни, поэтому необходимо поддерживать и укреплять ее следующими методами:

Правильное питание Очень важно, чтобы организм ежедневно получал витаминизированную здоровую пищу, особенно стоит включить в рацион фрукты, богатые витамином С; продукты животного происхождения богатые витамином Д (рыбий жир, жирные сорта рыбы, яйца, молочные продукты); мясо, компенсирующее дефицит белков (лучше говядина), чеснок – природный антисептик и др.
Закаливание Закаливание укрепляет не только иммунитет человека, но и здоровье в целом. Организм начинает адаптироваться к непривычным условиям, при этом у человека повышается работоспособность, улучшается самочувствие и снижается заболеваемость.
Спорт Активный образ жизни улучшает кровообращение, насыщая организм кислородом, что благоприятно влияет на сопротивляемость организма различным заболеваниям.
Здоровый сон От количества и качества сна зависит физическое и психологическое состояние человека и, как следствие, иммунитет. Бессонница способствует ухудшению выработки лейкоцитами антител, которые защищают от вредных инфекций, поэтому очень важно соблюдать режим сна и бодрствования.
Отсутствие стрессов Иммунная система во многом зависит от психологического состояния, поэтому необходимо стараться избегать стрессовых ситуаций и соблюдать душевное равновесие.

Если регулярно придерживаться этих простых правил неспецифической профилактики ОРВИ и гриппа, то у человека повысится сопротивляемость различным инфекциям, а также улучшится физическое и психологическое здоровье.

Крепкий сон важен для хорошего здоровья

Прием медикаментов

Неспецифическая профилактика гриппа и ОРВИ должна сопровождаться приемом противовирусных препаратов, т.к. эти заболевания имеют вирусную природу происхождения.

Гриппферон – это безопасное и эффективное лекарство для профилактики ОРВИ и гриппа. Прием разрешен даже детям от 1го года. Принцип действия препарата направлен на предотвращение размножения каких-либо вирусов, попавших в организм человека.

Осколиновая мазь является одним из наиболее простых и доступных противовирусных препаратов.Использовать рекомендуется в период эпидемии ОРВИ или гриппа. Для применения необходимо смазать слизистую оболочку носа перед походом на улицу или при контакте с больным гриппом или ОРВИ. Действующее вещество оксолин блокирует проникновение вируса внутрь организма.

Тамифлю эффективен только с вирусом гриппа. Действующее вещество осельтамивиракарбоксилат подавляет патогенность и репликацию вируса.

Арбидол подавляет активность вирусов, а также стимулирует образование собственных интерферонов. Лекарство малотоксичное и разрешено детям с 3-х лет.

Также неспецифическая профилактика гриппа может включать в себя прием витаминов, иммуномодуляторов (Кагоцел, Иммунал и др.).

Витамины помогают укрепить иммунитет

Соблюдение правил гигиены

Грипп и ОРВИ передаются воздушно-капельным и контактным путем, чтобы снизить риск заражения, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. После каждой прогулки необходимо мыть руки с мылом. При длительном пребывании на улице не брать еду грязными руками и не прикасаться ими к лицу,пользоваться антибактериальными салфетками, дезинфицирующими и антисептическими гелями.
  2. Марлевая повязка будет особенно актуальна в период пика заболеваемости.Такие маски продаются в каждой аптеке, также их можно сделать самостоятельно.
  3. Необходимо по мере возможности избегать рукопожатия,места скопления людей: торговые площадки, общественный транспорт,офисы и др.
  4. Необходимо проводить влажную уборку, она снижает риск вдыхания зараженных частиц пыли.
  5. Нужно проветривать помещение до 20 минут в день, таким образом, концентрация вируса в закрытом помещении значительно снизится.

Регулярно проводите влажные уборки

Намного проще предотвратить заболевание, чем его лечить, поэтому необходимо обязательно позаботиться о профилактике особенно в осенний и зимний периоды года.


Для цитирования: Позднякова М.Г., Ерофеева М.К., Максакова В.Л. Неспецифическая профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных заболеваний // РМЖ. 2011. №2. С. 84

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) относятся к группе массовых заболеваний и ежегодно составляют до 95% всей инфекционной патологии. В последние годы особую озабоченность в мире вызывает возможность появления новых пандемических штаммов вируса гриппа. В 2009 г. ситуация существенно осложнилась в связи с появлением нового вируса А/Н1N1/Калифорния. Современные гриппозные вакцины позволяют с высокой степенью вероятности защитить людей только от вирусов гриппа, но не от многочисленных респираторных вирусов. Заболевания гриппом и другими ОРВИ нередко приводят к серьезным осложнениям, особенно тяжело протекающие у пациентов с заболеваниями бронхолегочной и сердечно-сосудистой систем, у пожилых лиц и детей. Грипп в 10-15% случаев осложняется развитием пневмонии и поражением ЛОР-органов, в 2-3% - миокардитом. У 60% лиц, перенесших ОРВИ или грипп, в течение одного месяца развивается синдром послевирусной астении (СПА), сопровождающийся эмоциональными нарушениями, психическими расстройствами и постоянной усталостью, ухудшающими качество жизни и отрицательно влияющими на трудоспособность. Особо негативное влияние на состояние здоровья человека оказывают повторные заболевания этими инфекциями. По данным ВОЗ, ежегодно каждый взрослый в среднем два раза болеет гриппом или другими ОРВИ, школьник - три раза, ребенок дошкольного возраста - 6 раз. Дети первого года жизни переносят от 2 до 12 эпизодов ОРВИ. Эпидемии гриппа наносят большой экономический ущерб и продолжают оставаться самой серьезной медицинской и социально-экономической проблемой для населения планеты .

К числу наиболее актуальных ОРВИ, помимо гриппа, относятся: аденовирусные заболевания, парагрипп; респираторно-синцитиальная вирусная инфекция (РСВ-инфекция), риновирусная и короновирусная ин-фекции. Все вышеперечисленные заболевания име-ют воздушно-капельный путь передачи возбудителя, характеризуются сочетанием общеинфекционного синдрома (лихорадка, головная боль, слабость, миалгия и др.) с признаками поражения дыхательных путей. Следует учитывать, что в отличие от других ОРВИ для сезонного гриппа типично внезапное начало болезни, выраженность интоксикации с первых же часов болезни, «запаздывание» катарального синдрома (он может проявиться спустя часы — сутки от дебюта заболевания), преимущественно в виде трахеита. При других ОРВИ синдром интоксикации обычно выражен не столь резко, в клинической картине доминирует катаральный синдром. Каких-либо кардинальных клинических признаков, отличающих пандемический грипп от сезонного, не выявлено. Было отмечено, что пандемический грипп начинается более постепенно, с недомогания, сухого кашля; температура тела достигает максимума лишь на вторые сутки; интоксикация выражена умеренно. Таким образом, практическим врачам зачастую невозможно клинически выявить ту или иную форму ОРВИ у конкретного больного, тем более, что в ряде случаев имеет место смешанная вирусная инфекция (например, сочетание вируса гриппа и аденовируса) .
Арсенал препаратов для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ весьма обширен, однако ситуацию осложняет наблюдающаяся в последние годы резистентность многих респираторных вирусов к химиопрепаратам. Одной из причин этого является нерациональная терапия. Следовательно, поиск и внедрение в клиническую практику лекарственных средств для профилактики и лечения гриппа и других ОРВИ продолжают оставаться актуальной проблемой .
В условиях начавшейся эпидемии гриппа, когда практически все население подвергается риску заражения, необходимо проведение мероприятий по массовой защите. Ее осуществляют за счет средств экстренной неспецифической профилактики . Для решения этой задачи большое значение отводится препаратам, которые оказывают быстрое защитное действие от всех возбудителей острых респираторных инфекций. Совре-менная медицина располагает этиотропными лекарственными препаратами, действие которых направлено на подавление репликации вирусов ОРВИ. Класс противовирусных химиопрепаратов, применяемых при гриппе и ОРВИ, включает Ремантадин и его производные, Арбидол®, ингибиторы нейраминидазы - озельтамивир и занамивир .
Ремантадин оказывает выраженный терапевтический и профилактический эффект при гриппе, вызванном вирусами типа А. К недостаткам ремантадина относятся его неэффективность при гриппе В, наличие ряда противопоказаний (заболевания почек, печени, щитовидной железы) и нежелательных реакций, в том числе психоневрологических расстройств. Кроме того, широкое использование ингибиторов М2-каналов привело к появлению большого числа устойчивых штаммов вирусов гриппа в США, Канаде, странах Азии. Аналогичная тенденция выявлена и в России: в период трех эпидемических сезонов (2002-2005 гг.) отмечен рост числа штаммов вируса гриппа А/Н3N2, резистентных к Реман-тадину, с 10 до 18%, в последующие годы — до 50% и более. К тому же Ремантадин не эффективен при других (кроме гриппа А) ОРВИ и к нему устойчив пандемический вирус А/Н1N1.
Создание принципиально новых препаратов - озельтамивира и занамивира - явилось достижением в области фармакотерапии гриппа. Оба препарата блокируют ключевой фермент репликации вирусов гриппа А и В - нейраминидазу (сиалидазу). При ингибировании данного фермента нарушается способность вируса проникать в здоровые клетки, нарушается выход вирионов из инфицированной клетки, что приводит к огра-ничению распространения инфекции в организме. Пре-параты характеризуются системностью действия, их применение резко снижает развитие вторичных бактериальных осложнений. Раннее назначение занамивира показало его эффективность для профилактики гриппа более чем в 80% случаев. Механизм действия этих средств принципиально новый, так как препараты способны разрушать оболочку вируса, причем непосредственно тот фермент, который отвечает за его размножение, и тем самым предотвращать распространение вируса по дыхательным путям. Оба препарата предназначены как для профилактики гриппа А и В, так и для лечения.
Понятие неспецифической резистентности включает в себя устойчивость организма к воздействию различных неблагоприятных факторов окружающей и внутренней среды и его способность сохранять гомеостаз - полноценный энергоинформационный обмен между внутренней средой человека и средой обитания. Неспецифическая резистентность организма обеспечивается целенаправленным взаимодействием различных органов и физиологических систем. Вместе с секретирующими наружными покровами (кожа, слизистые оболочки), клеточными (фагоцитирующие клетки) важными являются гуморальные факторы защиты: ферменты, комплемент и система интерферона. Система интерферона активно влияет на весь комплекс защитных реакций организма, интерферон (ИФН) является важнейшим фактором неспецифической резистентности. Установлено значение ИФН, как медиатора иммунологических процессов. Известно регулирующее его влияние на систему клеточного и гуморального иммунитета. В общей системе защитных сил организма ИФН вступает во взаимодействие с возбудителями раньше других защитных факторов, существенно опережает во времени специфический иммунный ответ, в связи с этим большое значение имеет стимуляция его продукции в организме. На этом основано применение препаратов, повышающих резистентность организма [Г.И. Карпухин, 2001]. Препараты ИФН являются значимой составляющей комплексной терапии и профилактики ОРВИ. Для ИФН точкой приложения являются вирусные м-РНК, которые блокируются интерферониндуцированными белками, что приводит к остановке трансляции вирусных белков и, следовательно, подавлению репродукции вируса.
Изучение природных ИФН выявило широкий спектр их антивирусной активности, а также выраженную активность при онкологических заболеваниях. Положи-тельные результаты клинического применения ИФН показали необходимость широкого производства и применения этих препаратов. В то же время серьезным ограничением использования природных ИФН является вероятность их контаминации инфекционными агентами - вирусами гепатитов, ВИЧ, прионами, примесями неконтролируемых биологически активных веществ, балластными белками. Немаловажным был и вопрос об объемах донорской крови, т.к. для получения 1 г ИФН необходимо обработать 100 тыс. литров крови. Успехи молекулярной биологии позволили разработать полноценные белки эукариотов, которые синтезируются прокариотами в результате генно-инженерных технологий. Препараты ИФН второго поколения — рекомбинантные ИФН не только значительно дешевле природных, но и более безопасны . Следующим подходом к экстренной профилактике и дальнейшей терапии ОРВИ является применение рекомбинантных интерферонов. Большинство вирусов ОРВИ, включая грипп, к ним достаточно чувствительны . Вместе с тем ряд возбудителей респираторных вирусных инфекции проявляют свойства антагонистов к интерферонам 1-го типа. Процессы противостояния вируса и зараженных клеток охватывают первые 2 дня инфекционного процесса . Степень подавления синтеза интерферона прямо коррелирует с патогенностью возбудителя. Это обстоятельство в первую очередь относится к вирусам птичьего гриппа и коронавирусам, вызывающим атипичную пневмонию. В связи с этим использование препаратов на основе рекомбинантного альфа-2-интерферона в профилактических целях (предэпидемический период) приобретает особую актуальность.
Кроме моновалентных препаратов ИФН, созданы комбинированные препараты, в состав которых, помимо ИФН, входят дополнительные компоненты, улучшающие их фармакодинамику и повышающие их эффективность. Так, в состав препарата Гриппферон® входит рекомбинантный ИФН, поливинилпирролидон, полиэтиленоксид и трилон Б. Применяется в виде капель в нос, для профилактики и лечения гриппа и других ОРВИ у детей (с 1 года) и взрослых. В период сезонного повышения уровня заболеваемости гриппом и ОРВИ Грипп-ферон® оказывает выраженный профилактический эффект в организованных коллективах, что обеспечивает снижение заболеваемости в 2,4-3,5 раза .
Виферон® - комплексный противовирусный иммуномодулирующий препарат, применяется в виде ректальных суппозиториев, мази и геля. При создании Виферона® рекомбинантный α -2b-ИНФ был объединен в комплексе с витаминами С и Е, обладающими мембраностабилизирующим и антиоксидантным свойствами, что позволило повысить противовирусную и иммуномодулирующую активность препарата .
Реаферон-ЕС - Липинт® (липосомальный препарат рекомбинантного α -2b интерферона) применяется перорально у взрослых и детей. Препарат легко дозируется и обеспечивает более длительную циркуляцию интерферона в крови с дальнейшей индукцией эндогенного интерферона, что позволяет расширить показания к применению и рассматривать препарат в качестве средства лечения и профилактики больных гриппом и другими ОРВИ, особенно больных со сниженным иммунитетом (частые ОРВИ в анамнезе, осложненное течение ОРВИ у пожилых и престарелых больных, больных с сопутствующей хронической соматической патологией) .
Менее изученным является γ -ИФН, хотя его роль в процессах ингибирования внедрения вируса в клетки, декапсуляции, репликации вирусных РНК и ДНК, синтеза и сборки вирусных белков были исследованы на различных моделях вирусных инфекций в системах in vitro и in vivo. Единственным лекарственным препаратом γ -ИНФ, зарегистрированным в России, является Инга-рон® (интерферон -γ человеческий рекомбинантный). Пре--па-рат получен микробиологическим синтезом в рекомбинантном штамме Escherichia coli. По результатам испытаний, проведенных в НИИ гриппа, показано, что препарат Ингарон® проявляет выраженную противовирусную активность в отношении различных штаммов вируса гриппа, и в ряде случаев значительно превосходит по активности эталонный противовирусный препарат Ремантадин и может применяться как для профилактики, так и для лечения многочисленной группы ОРВИ .
Наряду с традиционными методами профилактики и лечения гриппа и других ОРВИ целесообразно использование средств, активирующих естественный иммунитет, стабилизирующих и корригирующих адаптивный иммунитет и восстанавливающих систему цитокинов. К таким лекарственным средствам относится новое поколение весьма перспективных индукторов эндогенного интерферона . Возможность «вклю-чения» собственной системы ИФН в организме, которая получила название «эндогенной интерферонизации», возникла после того, как было доказано наличие генов ИФН практически во всех клетках организма . В дальнейшем, оказалось, что применение индукторов ИФН приводит к включению синтеза собственного (эндогенного) ИФН, что, по сути, является одной из самых ранних реакций естественного (врожденного) иммунитета. Индукторы интерферона относятся к достаточно новому поколению лекарственных средств, вызывающих в организме человека образование собственных (эндогенных) α -ИФН, β -ИФН, γ -ИФН. Образование эндогенного ИФН является более физиологичным процессом, чем постоянное введение больших доз ИФН, которые к тому же быстро выводятся из организма и угнетают образование собственных ИФН по принципу отрицательной обратной связи . Индукторы ИФН в отличие от экзогенных препаратов ИФН не приводят к образованию в организме пациента антител к ИФН, слабоаллергенны, а самое главное - вызывают пролонгированную продукцию эндогенного ИФН в физиологических дозах, достаточных для достижения терапевтических и профилактических эффектов. Кроме того, индукторы ИФН стимулируют нейтрофилы периферической крови, увеличивая их противовоспалительный потенциал и возможность генерации активных форм кислорода, чем повышают бактерицидные свойства крови, что особенно важно при широко распространенных смешанных (вирусно-бактериальных) инфекциях. Необходимо подчеркнуть, что индукторы ИФН обладают не только антивирусным, но и иммунокорригирующим эффектом, что позволяет отнести их к препаратам широкого спектра действия. Индукторы ИФН хорошо сочетаются с химиопрепаратами, антибиотиками, иммуномодуляторами, препаратами ИФН и др. Индукторы ИНФ представляют собой разнородную группу высоко- и низкомолекулярных природных и синтетических соединений .
В результате целенаправленного скрининга среди соединений различной природы (акридононы, флуореноны) был выявлен ряд перспективных индукторов ИФН. Наиболее детально проведено всестороннее исследование безвредности и эффективности нового отечественного препарата Циклоферон™, представляющего собой низкомолекулярное синтетическое вещество, относящееся к классу гетероароматических соединений. В качестве средства экстренной профилактики гриппа и других ОРВИ Циклоферон™ был испытан у взрослых и детей во время сезонных подъемов заболеваемости в условиях контролируемого эпидемиологического наблюдения. Циклоферон™, как препарат этиотропного действия, положительно зарекомендовал себя в качестве препарата для экстренной профилактики в организованных коллективах во время уже начавшегося эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ. Циклоферон™ обладает бифункциональным эффектом - он способен подавлять репродукцию широкого спектра возбудителей ОРВИ (ортамиксовирусы, парамиксовирусы, аденовирусы, коронавирусы и др.) и вместе с тем обладает выраженным иммунокорригирующим эффектом, нормализуя нарушения системы иммунитета (вторичные иммунодефициты), столь характерные для респираторных вирусных инфекций. Для лечения тяжелых и осложненных форм гриппа и ОРВИ рекомендуется применение инъекционной формы Циклоферона™. Циклоферон™ хорошо сочетается с другими препаратами, традиционно используемыми для лечения гриппа и ОРВИ, и не вызывает побочных явлений. Показана стимуляция иммунного ответа организма при совместном использовании противогриппозных вакцин и Циклоферона™ .
Для лечения и профилактики респираторных инфекций, вызванных вирусами парагриппа, риновирусами, РС-вирусом, аденовирусами, вирусом гриппа, возможно применение другого синтетического низкомолекулярного индуктора ИФН - Амиксина®, относящегося к классу флуоренонов. Установлено, что препарат целенаправленно оптимизирует образование интерферона 1 и 2 типов, включает синтез интерферонов в определенных популяциях клеток и обладает длительным эффектом последействия (до 2 недель) .
Препарат Лавомакс® - тилорон, низкомолекулярный индуктор интерферона, который стимулирует образование в организме альфа-, бета- и гамма-интерферонов. Надо отметить, что Лавомакс® позволяет существенно увеличить титр интерферона у пациентов с низким исходным его значением, но при этом не вызывает чрезмерной стимуляции иммунной системы организма. При приеме внутрь Лавомакс® хорошо всасывается и активизирует работу клеток костного мозга, усиливает образование антител, постепенно устраняет иммунодепрессию, нормализует гуморальный иммунитет и соотношение Т-хелперы/Т-супрессоры. В течение 24 часов после приема Лавомакса достигается максимум продукции интерферона. Противовирусный эффект Лаво-макса® отмечается в отношении вирусов гриппа, других ОРВИ. Препарат способен напрямую прекращать размножение вирусов путем подавления передачи вирус-специфических белков в зараженных клетках. Кроме того, у действующего вещества препарата отмечена и некоторая противовоспалительная активность - за счет подавления синтеза медиаторов. Для лечения ОРВИ и гриппа Лавомакс® принимают по схеме: в первые два дня болезни - по 1 (125 мг) таблетке в сутки, затем по 1 таблетке каждые 48 часов. Полный курс лечения составляет 6 таблеток.
Лавомакс® эффективен на всех стадиях развития вирусной инфекции и может применяться не только для лечения уже возникшего заболевания, но и как эффективное профилактическое средство. Схема приема - по 1 таблетке каждые 7 дней в течение 6 недель.
В исследованиях Московского НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Габричевского в ходе эпидемиологического наблюдения изучалась профилактическая эффективность препарата Лавомакс® у взрослых, относящихся к группе повышенного риска по заболеваемости гриппом и ОРВИ в период сезонного эпидемического подъема. Отмечено выраженное снижение заболеваемости ОРВИ в опытной группе по сравнению с контрольной, сокращение средней продолжительности заболевания. Прием этого противовирусного и иммуномодулирующего средства хорошо переносится всеми группами наблюдаемых и может совмещаться с антибиотиками, другими препаратами .
К индукторам интерферона, оказывающим лечебный и профилактический эффект при гриппе и ОРВИ, относятся и препараты природного происхождения: Ридостин, полученный из лизата дрожжей Sacchara-myces cervisiae, и Кагоцел®, синтезированный на основе натриевой соли карбоксиметилцеллулозы и низкомолекулярного полифенола госсипола, выделенного из хлопчатника . Основным достоинством индукторов ИФН является отсутствие зависимости клинического эффекта этих препаратов от возбудителя ОРВИ.
К настоящему времени в России имеется достаточно большой выбор иммунотропных препаратов, которые могут быть разделены по происхождению на следующие группы: препараты микробного происхождения (пирогенал, продигиозан, рибомунил, нуклеинат натрия; препараты тимусного происхождения (тактивин, тималин, тимоптин, тимактид, тимостимулин, вилозен, иммунофан); препараты костномозгового происхождения (миелопид, цитокины, молграстим; синтетические препараты (левамизол, диуцифон, полудан, дипиридамол и другие индукторы интерферона, леакадин, кемантан); синтетические аналоги эндогенных веществ (Тимоген®, Ликопид®, Полиоксидоний®).
Следует отметить, что конкретизации мероприятий по проведению неспецифической профилактики и раннего лечения способствует применение препаратов в зависимости от периода: межэпидемический, предэпидемический, эпидемический .
Для профилактики гриппа и ОРВИ в предэпидемический период рекомендуется проведение комплекса санитарно-оздоровительных мероприятий (особенно для групп повышенного риска), специфической профилактики (вакцинация против гриппа) и использование (по выбору) многочисленных средств, повышающих неспецифическую резистентность организма.
Во время эпидемического периода (сезонного подъема заболеваемости) необходимо использовать препараты первой линии защиты, обладающие широким спектром этиотропной активности и предназначенные для экстренной профилактики (химиопрепараты, ИФН и их индукторы). Наряду с этим целесообразно применение препаратов, активирующих естественный иммунитет (адаптогены, фитопрепараты).
В случае уже начавшегося заболевания, в первые 24-48 ч после появления первых признаков болезни следует использовать интенсивную этиотропную терапию, затем основными становятся средства иммунокорригирующей, патогенетической и симптоматической терапии. Таким образом, рациональная фармакотерапия гриппа и других ОРВИ должна базироваться на совокупности данных эпиданализа, сведениях о конкретных возбудителях заболеваний и комбинированном алгоритме использования обширного арсенала ле-карственных средств с различными механизмами действия.

Литература
1. Гатич Р.З. Эффективность Виферона при гриппе у взрослых больных / Р.З.Гатич, Л.В. Коло-бухина, Е.И. Исаева, Е.И. Бурцева, Т.Г. Орлова, Ф.В. Воронина, В.В. Малиновская // Русский медицинский журнал.- 2004. - Т. 12. - № 14. - С. 898-902.
2. Деева Э.Г. Антивирусные препараты для лечения гриппа. Сб. ст. / Под ред. В.И. По-кров-ского. - СПб., Изд. «Росток», 2005. - С. 131-162.
3. Дидковский Н.А. К вопросу о терапии острых респираторных вирусных инфекций / Н.А. Дид-ков-ский, А.С. Корнеев, А.Н. Танасова // Русский мед. ж. - 2002.-Т.13,№20.-С.1336-1340.
4. Дриневский В.П. Острые респираторные инфекции у детей и подростков. Практическое руководство / В.П.Дриневский, Л.В.Осидак, Л.М.Цыбалова, Ред. О.И.Киселёва. - СПб.: СпецЛит., 2003. - 182 с.
5. Ершов Ф.И. Возможна ли рациональная фармакотерапия гриппа и других ОРВИ? / Ф.И. Ер-шов, Н.В. Касьянова, В.О. Полонский // CONSILIUM MEDICUM Инфекции и антимикробная терапия. - 2003. - Т.05. № 6. - С.56-59.
6. Ершов Ф.И. Интерферон и гомеостаз / Ф.И.Ершов, В.М.Жданов // Вест. АМН СССР. - 1985. - №7. - С. 35-40.
7. Ершов Ф.И. Интерфероны и их индукторы (от молекул до лекарств) / Ф.И.Ершов, О.И. Кисе-лёв. - М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2005. - 368 с.
8. Ершов Ф.И. Ранние цитокиновые реакции при вирусных инфекциях / Ф.И. Ершов, А.Н. На-ров-лянский, М.В.Мезенцева // Цитокины и воспаление. - 2004. - Т.3, № 1. - С. 3-6.
9. Кареткина Г.Н. Применение индукторов интерферонов для лечения и профилактики гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций / Г.Н. Кареткина // Лечащий врач. — 2009. — N 10. — С. 36-40.
10. Карпухин Г.И., Карпухина О.Г. Диагностика, профилактика и лечение острых респираторных заболеваний. - СПб.: Гиппократ, 2000. - 184 с.
11. Киселёв О.И. Антивирусные препараты для лечения гриппа и ОРЗ. Дизайн препаратов на основе полимерных носителей / О.И.Киселёв, Э.Г.Деева, А.В.Слита, В.Г.Платонов. - СПб.: «Время», 2000. - 130 с.
12. Киселев О.И. Интерферон-гамма: новый цитокин в клинической практике. ИНГАРОН / О.И. Киселев, Ф.И. Ершов, Э.Г. Деева. - М.: Изд-во Дмитрейд График Групп, 2007. - 348 с.
13. Линева И.А. Грипп А(H1N1): Стратегия выбора противовирусных препаратов для лечения гриппа и ОРВИ.Доклад на Всерос. ежегод. конгр. «Инфекционные болезни у детей: диагностика, лечение и профилактика»). СПб. 5-6 октября 2010 г. (Устное сообщение).
14. Лыткина И. Профилактическая эффективность препарата Лавомакс при гриппе и ОРВИ / И. Лыткина, Т. Гренкова // Врач. — 2010. — N 4. — С. 64-67. .
15. Малиновская В.В. Виферон. Руководство для врачей / В.В.Малиновская. - М.: Б.и. - 1997. - 32 с.
16. Малышев Н.А. Инфекции дыхательной системы / Н.А. Малышев, Л.В. Колобухина, Л.Н. Мер-кулова, Ф.И. Ершов // Cosilium medicum. - 2005. - Т.07. - №10. - С. … http://www.consilium-medikum.com/media/consilium 05_10/831.shtml:: Sunday, 12-Mar-2006 19:00:37 MSK.
17. Материалы ВОЗ - 2006-2009 г.
18. Применение ридостина для лечения вирусных и бактериальных инфекций и перспективы его использования при заболеваниях неинфекционной природы. Сб. мат. «Круглого стола» науч. конф. - Бердск, 1998. - 5с.
19. Романцов М.Г. «Многоцелевая монотерапия» циклофероном как средство экстренной профилактики ОРЗ. (Многоцелевые исследования) [Информационное письмо для врачей] / М.Г. Романцов, О.Г. Шульдякова. - СПб.: Б.и., 2004. - 13 с.
20. Романцов М.Г. Циклоферон (таблетированная форма) в клинической практике: Методические рекомендации для врачей / М.Г. Романцов, Ю.В. Аспель // - СПб.: Б.и., 2000. - Вып. 2. - 156 с.
21. Садыков А.С., Ершов Ф.И., Новохатский А.С., Индукторы интерферона / А.С. Садыков, Ф.И. Ершов, А.С. Новохатский. - Ташкент.: Б.и., 1979. - 368с.
22. Селькова Е.П. Использование отечественного препарата Амиксин в профилактике ОРВИ / Е.П. Селькова, Г.Г. Онищенко // Тез. докл. 7-го Росс. конгр. «Человек и лекарство». - 2000. - С. 221.
23. Учайкин В.Ф. Применение арбидола и амиксина в качестве этиотропной терапии гриппа и ОРВИ у детей / В.Ф. Учайкин, Ф.С. Харламова, С.Р. Чешик // Педиатрия. - 2004. - № 5. - С. 73-77.
24. Шульдякова О.Г. Клинико-иммунологическая и профилактическая эффективность Цикло-ферона в отношении острых респираторных вирусных инфекций в организованных коллективах: Автореф. дис. … канд. Мед. наук. - Саратов, 2007. - 25 с.